Η διαχωριστική οστεοχονδρίτιδα των μηριαίων κονδύλων συχνά παρατηρείται σε αγόρια ηλικίας 15 ως 20 ετών και είναι αμφοτερόπλευρη στο 20% ως 30% των περιπτώσεων. Τα συμπτώματα κατά το στάδιο του διαχωρισμού του οστικού τεμαχίου μπορεί να είναι πόνος στην κίνηση, και οίδημα της άρθρωσης. Εάν το νεκρό κομμάτι αποκολληθεί και πέσει μέσα στην άρθρωση, τότε είναι πιθανόν να εμφανισθεί αιφνίδιο άλγος και περιορισμός της κίνησης του γόνατος, όπου μπορεί να ξεμπλοκάρει ο ίδιος ο πάσχων με ήπιο τίναγμα της άρθρωσης.
Χωρίς αποτελεσματική θεραπεία η οστεο-χόνδρινη βλάβη θα καταλήξει σε μια επώδυνη άρθρωση, με αποτέλεσμα αναπτύξης εκφυλιστικής οστεο-αρθρίτιδας.
Η αξιολόγηση της νόσου γίνεται με την βοήθεια ειδικών ακτινογραφιών και μαγνητικής τομογραφίας.
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει ακινητοποίηση της άρθρωσης για διάστημα τουλάχιστον 8 έως 10 εβδομάδων, βάδιση με μερική φόρτιση και επαναξιολόγηση.
Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται σε αρθροσκοπική επανακαθήλωση του μερικώς ή πλήρως αποσπασθέντως τμήματος με την χρήση πολύ λεπτών απορροφήσιμων καρφίδων, ενώ όταν αυτό δεν μπορεί να γίνει, τότε απαιτείται η χρήση μοσχεύματος για την κάλυψη του ελλείματος.
Εικόνες
Video
Ποιά είναι η διαδικασία πριν την επέμβαση;
Γίνεται έλεγχος για να προετοιμαστείτε για το χειρουργείο. Πραγματοποιούνται ακτινογραφίες, εξετάσεις αίματος και καρδιογράφημα. Λαμβάνεται πλήρες ιατρικό ιστορικό με έμφαση σε καρδιακά και αναπνευστικά προβλήματα, αλλεργίες ή προηγούμενες επεμβάσεις. Γίνεται τελικός έλεγχος από καρδιολόγο και αναισθησιολόγο.Η διαδικασία αυτή γίνεται συνήθως λίγες ώρες πριν την επέμβαση.
Απαιτείται παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο;
Ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο την ίδια ημέρα.
Τί είδους αναισθησία χρειάζεται;
Αυτό καθορίζεται σε συνεννόηση με τον αναισθησιολόγο, είτε μπορεί να είναι περιοχική, ή γενική αναισθησία.
Ποιός είναι ο χρόνος αποκατάστασης μετά την επέμβαση;
Η πλήρης επιστροφή σε αγωνιστικές δραστηριότητες (competitive sports) κυμαίνεται από 4 έως 6 μήνες.
Υπάρχουν κίνδυνοι μετά την επέμβαση;
Το ποσοστό επιπλοκών της αρθροσκόπησης είναι κάτω από 1%, όταν αυτή διενεργείται από ειδικά εκπαιδευμένους ορθοπαιδικούς χειρουργούς.